生男生女
From Hong and Jian
胚胎學期中報告 ～《鍾愛新生命─子宮內日記》－國家地理頻道～ ～通過其內容的一些重要的點來討論和了解其發生的過程。
姓名：林洪鳳
系級：醫學三
學號：492940460
報告日期：2005年11月18日
指導老師：王長君老師
胚胎學(embryology)是一門研究個體發生、發育及其機理的學科。
精子 受精 分裂、分化、發育
卵子 合子 胎兒
這個過程看起來很簡單，其實裡面含有許多玄機，所以是一門非常值得學習的科目。生命的誕生是一個很偉大且很神奇的事，這學期上了王長君老師的胚胎學後，對胚胎的發展起了好奇之心，開學到現下我們只學習到從授精開始之後兩個禮拜的胚胎發展過程，之後還有很長的一段路還沒不知道。所以就引起本人的好奇心想快點知道授精到胎兒的誕生的整個過程是如何，而且這段時間國家地理頻道也播放《鍾愛新生命─子宮內日記》，在台灣，許多夫妻因為無法生育而費盡心力接受治療，但也有許多人因為無法養育而放棄了新的小生命，更就此衍生許多社會問題，並間接影響人口成長與生育品質。國家地理頻道為了讓大家更重視「生命教育」的話題，特別推出一部全新4-D超音波拍攝懷胎九個月的紀錄片《子宮內日記》，希望能喚起社會大眾在觀看這部以科學技術來探討生命議題的影片後，重新思考生命的定義；同時，更與國立自然科學博物館合作，推出《鍾愛新生命─子宮內日記》巡迴特展，除了將節目內容平面化、數位化陳列展出，並有胎兒4-D超音波影像的電腦互動、羊水情境模擬及懷孕背心體驗，以互動方式讓觀眾親身感受。
全球每年有1億3千萬名女性要走過這段懷孕、生產的道路，越瞭解這段過程，就能大幅減低風險。研究指出，看見寶寶在子宮內的臉龐與表情，是非常震撼的經驗，早期建立情誼，有助於寶寶出生後的發育，以及寶寶與父母的長期關係。
隨著科技日趨純熟，掃描影像所提供的豐富資訊，逐一照亮子宮內的隱形世界。國家地理頻道《子宮內日記》透過最新一代4-D動態立體掃描科技，為子宮開了一扇窗，首度呈現暗無天日的子宮內從未被人得知的世界。從人體最大的細胞“卵子”與最小的細胞“精蟲”相遇的那刻起，從新生命創造的第一天直到破繭而出的第三十八週，完整紀錄生命神奇的發展歷程，見識到心臟第一次跳動、肌肉如何抽搐、胎兒何時有感覺、何時張開雙眼等畫面。《鍾愛新生命─子宮內日記》巡迴特展，詳細介紹從生命的開始、懷胎九月、出生到接生的整個完整過程，到胚胎比較、DNA相似度及2-D、3-D與4-D超音波掃描的介紹等，具細靡遺將「生」之旅的過程，以圖文並茂、立體互動的方式完整呈現在民眾眼前。
隨著科技的發達，醫學界也開始引進了一些影像儀器，如Ｘ光造影、電腦斷層掃描、超音波、磁振造影、正子放射斷層、單光子放射電腦斷層等醫學成像技術。新進的3D或4D掃描技術的使用為胚胎學這門科學增進了少的知識，尤其是為子宮開了一扇窗，讓我們更有機會一窺胎兒發育的過程。科學家透過所觀察到的影像和真實的畫面錄製了這個子宮內日記，讓我們更了解子宮內到底發生了什麼事。胎兒在子宮的行為比我們所想像的更加複雜和有趣。在子宮內，胎兒就會笑、認識母親的聲音、甚至作夢。母親提供了一個安祥的地方讓胎兒成長，提供重要的食物、水和氧氣給胎兒。胎兒在母體內從一個單細胞經過分裂，分化，依循受孕瞬間創造的精細藍圖發育成長。
人類經過交配，在射精之時，健康的男性會射出5億個精蟲進入女性的陰道，沒個精子都帶著父親的基因密碼，男生的睪丸一生都不會停止，每秒鐘製造出1千個精蟲，男生的作息習影響精蟲的品性，比如抽煙、喝酒、洗熱水澡、穿過緊內褲都會影響精子的健康。在起初覺得咖啡會影響男生的生育能力，是精子的殺手，而透過子宮內日記的說法咖啡可以刺激精蟲游的更遠、更快、更賣力。這項由來是由American Society for Reproductive Medicine in San Antonio, Texas美國生育醫學協會主辦的“國際生育研究大會〞在美國的得克薩斯州舉行，大會的主題之一就是討論藥物對男性生殖能力的影響。會上，巴西科學家的研究成果吸引了與會人員：喝咖啡，有助於增強男性生育能力。該項研究是由巴西聖保羅大學Sao Paulo University in Brazil的帕斯卡拉托教授Investigator Fabio F. Pasqualotto, MD, a human reproductive medicine specialist at the Conception Center for Human Reproduction, University of Sao Paulo, Sao Paolo, Brazil主持的。他解釋說，男性每天喝幾杯咖啡，會大大增強精子的活動能力，它將使精子的游動速度加快，這樣有助於受孕的完成，從而提升生育能力。它尤其適用於那些精子活力不強的男性，而含有咖啡因成分的激勵器，可以用來改善用於體外受精的精子樣本。帕斯卡拉托教授說：“咖啡對飲用者的生育能力不會產生任何不良影響，準備要孩子的人可以儘管喝。〞據悉，咖啡可能是唯一一種不會對生育產生副作用的藥品，它能讓精子活動能力持續變強。曾有人認為大麻也能刺激精子，但那種暫時性的刺激最終反而不利於受孕完成。不過，咖啡不能喝太多，美國維吉妮亞大學的科學家就曾研究發現，每天喝五杯咖啡以上，會增加患心臟病的可能性，並且，如果時間長了，這種可能性還會增加。
以上的圖說明了，當咖啡的消耗量增加時對精蟲運動力的影響，可以看到在沒有飲用咖啡的人，他的progressive motility averaged是57.1%，而對於每天飲用超過6杯咖啡的人，他的progressive motility averaged 62.4% (p < 0.05)，所以可證明咖啡可以增加精蟲的活動力。Investigator Fabio F. Pasqualotto, MD, a human reproductive medicine specialist at the Conception Center for Human Reproduction, University of Sao Paulo, Sao Paolo, Brazil, 向232個沒有喝咖啡的男性、156個一天喝1～3杯咖啡的男性198個一天喝4～6杯咖啡的男性、164個一天喝超過6杯咖啡的男性收集了精液的樣本。咖啡的容量是100 mL。全部研究者都是通過輸精管切除手術來取得精液，都是健康，能生育的和有著普通呈現的精蟲。
帕斯卡拉托教授 Dr.Pasqualotto在59th Annual Meeting of the American Society for Reproductive Medicine (ASRM)國際生育研究大會說：在沒有喝咖啡和有喝咖啡的被研究者身上，其所取得的精液的量和其質量都沒有差別，且在相同的荷爾蒙如： testosterone, follicle-stimulating hormone and luteinizing hormone都在同意水平上，研究結果發現喝咖啡的被研究者的精蟲的能動性和活動力比沒有喝咖啡的高。帕斯卡拉托教授Dr.Pasqualotto說咖啡因為基礎的藥在未來可能可以發展成為治療不育症的男性，如果他的問題出於精子的活力。這是出自於Sao Paulo Medical Journal，American Society for Reproductive Medicine和Doctor’s guide channel。
精蟲是男性體上最小的細胞，一分鐘前進3公厘。經過重重的阻礙，精蟲經從陰道經過子宮頸，往上游到子宮再到輸卵管，在輸卵管的壺腹(Ampulla)處和卵子結合成合子。女性卵巢每個月排出一顆卵子，卵子和精蟲一樣裡面含有相對女性的基因密碼。女性還是母體子宮中胎兒的時候就開始製造這些卵子然後儲存在體內。經過幼兒期、青春期，進入成年期，等待產生新生命。再受精的過程中，精子如何找到路游向卵子，就近的研究指出精蟲有嗅覺，可以靠著他的嗅覺找到卵子的所在處，德國波鴻魯爾大學的一個生物研究所經過三年研究發現，人類的精子具有嗅覺，它們會聞香而動。
研究發現，精子的表面有一種感知氣味的傳感器───hOR17-4。研究人員利用大約一百種製造香料的原料，研究這種傳感器對於不同香氣的回應。結果發現，精子對於能夠散發鈴蘭花香的cyclamal和bourgeonal這兩種化合物，回應最為強烈，一旦裝有精子的容器內注入這種物質，精子就會變得興奮而朝著香氣的方向“狂奔”。
另外，研究人員也找到一種精子最“厭惡”的氣味───一種叫做undecanal的化合物所發出的氣味。把這種物質注入容器，精子就會紛紛向四周“逃散”。研究人員猜測，女性的卵子和生殖道內一定是會散發出某種特殊的氣味，這種氣味使精子能夠識別卵子的方向，並因為精子 “喜歡”這種氣味而向這個方向“挺進”。研究人員把這種能導致精子化學吸引，並導引精子細胞游向到達站的物質稱作“精子引誘劑”。那麼精子是怎樣識別出這種“引誘劑”的呢？識別後又是靠什麼支配命令自己向著“引誘”目標前進的呢？難道精子也擁有能夠判斷是非、進行思惟的“大腦”嗎？
研究人員的觀點是肯定的，雖然現下還無法找出精子的“智能機構”所在，也無法得知精子“命令”及“感知”的傳導模式，但研究精子的生物學家都認為，精子確實是一個擁有智能、能夠辨別是非的生命個體。
研究發現，精子具有一定的思惟能力，彼此之間能夠相互交流，而且還具有團結協作、互相幫助的精神。為了贏過其他精子而達到與卵子“交合”的目的，精子中有相當一部分會團結起來，以更快的速度到達到達站與卵子交合。
英國科學家Harry Moore首先發現了精子團結“共進”，他說︰“我極度地吃驚，我研究精子有30年了，從未見過這種現象。”他發現，往往有數百個精子會組合在一起形成一個行進更快的“聯合艦隊”，就如“百人划船”與“單人舢板”一樣，“艦隊”會比“舢板”的行進速度快上許多倍，從而更能贏得和卵子結合的機會。在射精後一二分鐘，一些精子們便利用頭上的鉤子，頭對頭或頭對尾相連起來。“它們就像貨運列車。”在實驗室裡，“列車”包含有上百節，組合的精子比單獨時行進速度快了好多，尤其是在生殖道的黏液裡。Moore認為精子透過子宮頸黏液時，帶頭者可能已改變了黏液的狀態，使後來者行走順暢。
“一個精子會幫助另一個精子是很不尋常的。”每個精子都想出“精”頭地，然而只有一個精子能進入卵子。那麼，是什麼原素促使它們主動地組織在一起形成更有“實力”的“戰鬥”實體呢？它們之間又是怎樣勾通得如此默契呢?
有科學家由此做出推斷，每次射精的上億個精子，很有可能會因精子成熟時間的微小差異而形成不同的“精子部落”，每個“部落”的精子會有一定的親緣性， “同族”精子間會志同道合地相互合作，幫助“同族”中最健康最有“能力”的精子個體戰勝其他“部落”，從而得以與卵子結合而完成“做人”的神聖任務。漫長的成長過程
精子是在睪丸中形成的。人的睪丸內主要有3種細胞︰支援細胞、間質細胞和生殖細胞。支援細胞和生殖細胞組合形成了曲細精管的生精上皮；而間質細胞存在於曲細精管之間；支援細胞主要作用是為生精細胞提供支援和營養，它能分泌雄激素結合蛋白，這種蛋白與睪酮有高度結合力，它可以把間質細胞合成和分泌的睪酮加以濃縮，使曲細精管內睪酮濃度比血漿中高100倍，這是精子生成所必須的營養物質。
從支援細胞的底部到頂部，精子細胞成熟程度越來越高。分佈在底部的是由生精上皮形成的精原細胞，往上依次是初級、次級精母細胞和精子細胞。一個精原細胞經過多次有絲分裂和兩次成熟分裂(減數分裂)，可以形成256個僅有半數染色體的精子細胞，其中50 %含X染色體，另50 %含Y染色體。精原細胞和精母細胞外形是圓形的，沒有尾巴，到了精子細胞才逐漸出現尾巴。精子細胞經過一系列變化，最後成熟，形成如蝌蚪樣的精子，排放進曲細精管內。精子在曲細精管內成熟時間大約為64天~72天。另外，在附睪內還要停留19天~25天才能進一步成熟，這時精子才具有活動性和受精能力，。因此，精子整個生成發育過程大約需要90天時間。這就是男性採取藥物避孕後，為什麼要等停藥3個月以後才能考慮要孩子的原因。因為停藥3個月以前的精子，都是在服藥期間“生產”的，即使它有活性，能夠受精，也極有可能因為“藥害”而中途流產或形成畸形智障胎兒。
科學家的觀點是，只有成熟健康的精子才能“做出”健康智慧的人。上億精子參與選拔大賽
受精過程是一場由上億個精子參與的爭奪與卵子結合的戰爭，也是整個精子“社會”選雄拔粹把最優秀的“精才”獻給卵子的“選秀”大賽。正常成年男子每次射出的精子有1億個左右，但在漫長的征途中，精子受到重重阻礙和“攻擊”，絕大部分都在中途夭折，最後能到達到達站“爭奪”卵子與其“親密結合”的只有幾百個。
精子進入生殖道後，有一部分“弱兵”會被其內的酸性環境殺死。還會有一部分因“能力”不夠被子宮頸這個“大門”擋回去，只有一少部分能以極快速度闖進宮頸口進入宮腔。進入宮腔後，精子還要“跋涉”一段比自己的身體長上萬倍的距離，它們必須在沿途不斷獲得能量才能前進，而有一部分“筋疲力盡”的精子會被白細胞吞噬掉。女性的免疫系統也是參與過濾和篩選精子的“組織”。一些弱不禁風的精子會被女性的免疫系統殺掉而淘汰出局，那些“抵御”能力極強的就會順利前行，到達宮腔頂部。由於兩側卵巢每個月只有一邊排卵，可是究竟是哪一側呢？精子此刻必須要做出“決策”。這樣，一部分做出正確抉擇的精子“幸運”地選中方向，而另一部分因“決策失誤”而被淘汰。最終真正到達卵子周遭的精子已為數不多了，一般不超過200個。
精子在女性生殖道內營運是很快的，性交後30分鐘或更短的時間內，即能在輸卵管內發現精子，而精子在正常條件下，靠尾部擺動，每分鐘只能推進2毫米~3毫米。那麼它們是怎樣跨越如此“遙遠”的距離的呢？
當精子進入輸卵管接近卵子時，卵子外麵包繞的一層稱為“透明帶”的特殊裝置，產生一種特殊的物質，可以把精子吸引到卵子的外圍。這時，精子利用其頭部所含的一些蛋白質溶解酵，把包在卵子外面的一層層的卵丘細胞及其之間的膠質溶化，試圖開辟出一條進入卵子的道路。一個精子所含的酵量是遠不夠的，但是，許多精子能夠共同向一點或幾點進攻，最後終於在卵泡上打開了一個缺口。一旦缺口形成，精子中回應最快的“勇士”就乘虛而入，鑽進卵細胞內。當精子鑽進卵子後，透明帶很快分泌一種物質，隨即把自身的缺口堵上，關閉了精子進入卵子的大門。決定權並非由我掌控我們都知道，生男生女主要由男方的性染色體決定。人類的生殖細胞中，有23對即46條染色體，其中22對為常染色體，1對為性染色體。女性的性染色體為 XX，男性的性染色體為XY。卵子所含性染色體只有X一種，而精子可分別含X或Y兩種性染色體。當精子與卵子結合後，如含X染色體的精子與卵子結合，受精卵為XX型，發育為女胎；如含Y染色體的精子與卵子結合，受精卵為XY型，發育成男胎。所以，生男生女取決於參加受精的究竟是X精子，還是Y精子。但是，科學家研究發現，決定嬰兒性別的不僅是精子自己，一些來自女性的原素也對嬰兒的性別有著影響。
生男生女除了由男性的X或Y染色體來決定外，女性子宮內的酸鹼度對胎兒的性別也有一定的影響。這也是女性母體進一步篩選要由X或Y精子入主其內的關鍵﹗因為Y染色體喜歡在鹼性的環境內活動，如果子宮環境內pH值的酸性過高，Y染色體活力將會大大降低，使它們沒有“能力”與X精子賽跑爭霸，只能眼睜睜地看著X精子去擁抱卵子。相反，如果子宮環境內 pH值偏於鹼性，那麼Y精子就會活力倍增而大振“雄風”，結果搶先與卵子結合。
這樣看來，由子宮的酸鹼度來篩選精子的種類，精子來決定嬰兒的性別。但科學家也指出，女性篩選精子種類也不是完全絕對的，只是機率的絕對優勢而已。我們只能製造胚胎成為雄性或雌性的機率更大的客觀條件，但卻無法保證胚胎必定會成為雄性或雌性在尋找的過程中只有少數的精蟲可以存活。精液的成分，酸鹼度等等都會影響精子的生存。受孕大約在射精後10小時開始，最健康、最強壯的精蟲會最先到達卵子然後鑽進卵子中。當精蟲進入到卵子時，卵子薄膜立刻發生變化，以阻止其他精蟲的進入。精蟲鑽進時，他的頭就會跟尾巴分開，其精核酒會被帶到卵子的細胞核附近，兩個核子在這個時候就會融合一起，卵子就受精了，這就是新的生命第一個細胞開始。基因密碼存在染色體的纖維中，父母的個子配子有23個，結合後便成 46個。每個染色體都有一束雙螺旋狀、大約2公尺長的DNA。孕育人類要2萬到2萬5千的基因。基因掌控著我們的格性和人身上的每個特質。每個或每組的基因負責一種特徵，有隱性的表現和顯性的表現，造成每個獨一無二的我們。第23對染色體是任務是決定人類的性別。來自母親的性染色體永遠都是X，而來自父親的可能是決定孕育女兒的X和孕育兒子的較小染色體Y。胎兒的性別就是X，Y這兩組染色體的精子競爭與卵子結合的結果所造成的。(因每一顆卵子只能和一顆精子結合，理論上;生男或育女的機率分別是50％，但事實上卻非如此單純)。來自父親的兩種精虫其性質並不相同，可懷女胎的X精虫存活時間較長，約兩天，活動力卻較弱，在弱酸性(指比正常身體酸鹼度略酸)的條件下，活動力更活躍且存活較久。相反的,能懷男胎的Y精虫,存活的時間較短，約一天;活動力卻較強，且在若鹼性(比正常身體酸鹼度略鹼)的條件下，活動力更強且存活得較久。性別不同的兩組精虫性質既然不同，當它們有機會進入女性陰道中而游向卵子的這段存活時間裡，女子陰道及子宮的酸鹼度就會造成這兩組精虫受到差別待遇，從而影響生男育女的機率了。此一關鍵也是生男生女特別門診中重要的一環。另外，在統計學上有趣的現象也可供參考，一般說來女子營養較佳而男子營養略差者懷女胎機率較高，相反，女子營養較差而男子營養較佳者則較易懷男胎。若女子在一，二月份受胎，於同年十一月左右生產者生男的機率較高，而於四至六月受胎，於隔年一至三月生產者，懷女胎機率較高。此外性交日期也與生男育女的機率有關，於排卵日前二到三天性交者懷女胎的機率較高；而於排卵日前一天或排卵日當天性交者，懷男胎的機率就大多了。(含排卵後二十四小時內)性交的時間也關係到生男或生女的機率。於午夜前行房者易生男，午夜後(尤其是黎明前)性交者較易懷女胎。性交的次數也能影響生男或生女的機率。性交次數越頻繁者，生女的機會就越大。女子的性高潮也會影響生男或生女的機率。在性交過程裡，女子達到性高潮者較容易受胎，且女子達性高潮後、男子再射精者更容易懷男胎。反之，若女子未達性高潮前男子即射精，懷女胎的機會較大。男子射精時陰莖進入陰道的深度也可能影響生女或生男的機率。射精時陰莖深入陰道中，較容易懷男胎；射精時陰莖只在陰道淺處較容易懷女胎。性交前服用刺激性食物也能影響生女或生男的機率。性交前如果男子服用刺激性食物或藥物(如酒、咖啡、交感神經激勵器……)，較容易生女胎。性交前進行陰道灌洗也可能影響生男生女機率的不同。性交前用小蘇打的稀薄溶液灌洗陰道者，較容易懷男胎；性交前用淡檸檬酸溶液灌洗陰道者，較容易懷女胎。而在這個子宮內日記中的胎兒是女性，是XX。這些都決定他之後的一些特徵。
第一天開始，卵子受精約一天後首次分裂，染色體首先開始複製，製造出一模一樣的基因密碼。人身上的每個特徵由不同藍圖的基因所控制。複製後的染色體分裂後，細胞核也開始分裂，者就是第一次分裂。他在經過輸卵管的途中持續分裂的過程。4～5天的時候，微小的球狀囊胚開始分裂成1百個細胞的個體，開始分裂的兩組。在第五天的時候，囊胚外層開始形成胎盤，而內層則形成胚胎，這些細胞成為幹細胞，可以演變成200多種不同的細胞，發育成個體中各個部分。
第一週，囊胚到了輸卵管的最低端子宮，就在那裡進入子宮璧內，行9個月的安身立命之處，懷孕分為三個階段，一段有三個月。妊娠初期是在頭三個月，卵子開始形成了嬰兒的皺型，在這9週就規劃好身體個特徵，如頭，四肢，神經，器官，肌肉等。
第二週，胚胎形成，而其形狀還不比一個針頭大，在這個時候他形成長管狀，管狀五的頂端是之後頭形成的地方，但未長成該有的皺型。管狀的底端則是身體軀幹的形成處。15天後，神經細胞開始形成，出現在日後的腦和脊椎部分，沒有皮膚和骨頭的保護。女性在懷孕的時候，身體很多部分救起了變化，血流量增加了原本的百分之五十以做為提供足夠的氧份和養分給胎兒。胎兒在著床就開始從母親血液中取得養分。
第三週，心臟是在胚胎中最早形成的器官，起初開始的時候他是由一團靜止的肌肉細胞組成，大約在22天，突然有一個細胞開始自動收縮`，這也帶動了附近的細胞啟連鎖作用，致使所有細胞開始跳動。當神經細胞發展到更成熟後，腦就會開始審慎控制收縮速度，保持心臟在孩子的一生中的穩定的跳動、輸送血液。人如果活到75歲，心臟跳動就將近30億下。沒有心臟就無法傳輸胚胎需要的養分和氧氣。心臟開始跳動時，血液就開始循環，通過向毛髮般大小的血管，血液運輸養分和氧氣以提供胚胎的快速發展。在這個時候母親就可以發覺到他身體裡面的改變，荷爾蒙的改變，不需要借助驗孕器材就可以知道自己懷孕。
第四週，胚胎的大小就像蠶豆一樣大，他以一天一公厘的速度成長，迷你單室的心臟一分鐘跳動80次，且逐漸增快。這個時候，四肢的凹起物開始形成，四面往內靠攏的肌肉則形成嬰兒的臉，由上往下的則形成額頭和鼻子，兩邊往內長攏的則形成臉頰，左右肌肉結合處就是上唇，長大成人後還可以看到這個痕跡，就是唇中間的直線凹槽，沒接好的話就成了兔唇症，需要手術縫合。胚胎在30天還無法跟豬、黑猩猩分別，因為決定是人類的只有1.5%。人類的98.5%的基因和黑猩猩一樣，75%的DNA和夠一樣，50%DNA和果蠅一樣，33%的DNA 和黃水仙一樣。人類在過後幾週會不斷的根據其基因藍圖分裂分化成越來越像人。
第六週，這時候胚胎約長2公分。這時候的眼睛成為了沒有眼皮，眼距幾寬，沒有視力的玻璃體。頭部比身體大。身軀的比例在大約青春期之後才會超過頭。
第八週，在這個時候，已經有小人大小的模樣，這是叫做胎兒(Fetus)，拉丁文意思是後代。胚胎在這個時間之前的養分都是靠卵黃囊所供應，人類的卵黃囊和雞蛋的不一樣，裡面沒有蛋黃可以存養分。卵黃囊在前幾週為胚胎製造養分和血細胞，他在兩個月後會萎縮退化。提供養分的工作則由胎盤負責。胎盤有如肝臟的厚片位於齊帶尾端，嵌在子宮壁上。他是胎兒維生系統，由許多很細的血管組成網狀生長的子宮壁上。胎盤負責傳輸來自母親體內的養分給胎兒和將胎兒的廢物通過血管排到母親體內，然後排掉。胎盤也負責過濾來自母親體內的有害物質。胎盤除了供應養分，也會製造荷爾蒙來控制懷孕，荷爾蒙的激增導致孕婦在前三個月感覺不舒服，噁心。這是製造的黃體素主要預防母體不再排卵，其他的激素則預防母體的免疫系統不會排斥體內的胎兒成長。胎兒與母體之間進行物質交換的器官。由胚胎的叢密絨毛膜與母體子宮的底蛻膜共同組成。多數絨毛呈游離狀態，浸浴在血池的母血之中，少數絨毛與底蛻膜融合起固定作用。絨毛由中軸的間質和被覆的滋養層形成，在絨毛間質中含有豐富的毛細血管，它們與臍動脈及臍靜肪相連，是屬於胎兒血循環系統。由於母血與兒血之間間隔著毛細血管壁、絨毛間質以及絨毛表面的滋養層細胞，因此正常情況下母血與兒血不能直接相通。當胎兒與母體血液進行物質交換時，這些物質也必須透過這幾層架構。正常足月妊娠時胎盤重約500克，呈扁圓形，一面光滑，附有臍帶與胎兒相連，另一面粗糙，和母體的子宮內膜相連。胎盤是維持胎兒生長髮育的重要器官，有很重要的生理功能。透過胎盤絨毛間隙內母子血液間的物質交換，供應胎兒所需要的營養物質如氧、葡萄糖、氨基酸、脂肪酸、維生素、無機鹽及水分等，運走胎兒不需要的代謝廢物如二氧化碳、尿酸及肌酐等。胎盤也是重要的內分泌器官，可分泌多種激素，主要有絨毛膜促性腺激素、胎盤促生長激素、雌激素和孕激素等。絨毛膜促性洙激素由滋養層細胞產生，妊娠早期能維持妊娠黃體使其繼續發育並分泌雌激素和孕激素。應用敏感的測定方法，在停經後1周即可測出此種激素，臨床上的妊娠試驗即是測定尿和血中有無此激素，用以確定是否懷孕。胎盤促生長激素有催乳及類似生長激素的作用。胎盤分泌大量的雌激素和孕激素對維持妊娠、保證胚泡的種植和胚胎發育有重要作用。離體胎盤，中醫稱紫河車，可用來製藥，能補氣養血，治療虛弱及氣血不足。胎盤製劑在治療某些疾病方面有一定的效果。
第九週，神經系統佈滿了胎兒的全身。胎兒的神經系統在這九個月中平均每分鐘製造250萬個神經元。胎兒到目前為止都在靜止狀態，但在九週的時候全身開始抽動，刺激肌肉的發育和關節的強化。這個時候只有大腿肌的神經延伸到脊椎中，各部位和大腦的連接尚在發育，所以大腦無法控制胎兒的動作。胎兒的動作也都只是反射抽動。心臟也沒有受到鬧得控制，自己跳動，而且自三週開始逐漸的加快，從起初一分鐘20～25下的微微的跳動到每分鐘157下的快速跳動。達到顛峰之後就會漸漸變慢，因為心臟和身體其他部部位漸漸由腦所控制。 第十週，在胎盤中，我們就可以看到幾乎完全的胎兒，可以看到他在裡面就有許多行動，在這個時候一般都會去醫院進行檢查，經過超音波等儀器監察胎兒是否正常，有無畸形，監察有無疾病的反生，如唐氏症等。
第11 週到38週，可以看到胎兒已經會踢腳，即所謂的踏步反射，這都是神經系統觸發腳部肌的自動動作。第6到11週是胎兒發生最多變化的時候，在這短短的5週，胎兒就迅速成長了五倍。很多組織器官漸漸開始形成，大約7公分大。在第12週，胎兒已經進入了妊娠的中期，大約4到6個月，離開了流產的時段。在這個階段，生殖器還沒有完全成形，只有突起物成為日後男性的陰莖或女性的陰核，12週唯一的不同就是突起物角度的不同，可以這個辨認男女，但其內的性器官早就開始發育。男性胚胎已經開始製造睪丸激素，女性的卵巢已經開始製造卵子。16週的胎兒已經長14公分。這時神經系統已經開始運作，腦部開始控制胎兒的動作，手指和腳趾已經各自分開，骨骼開始硬化。眼距開始拉近，胎兒越來越像人類。中樞神經系統已經連接大腦和身體多數部位。血液的輸送以一分鐘140或150下速度輸送。這時候他已經有感覺，而且動作也開始較精細，開始體認環境。開始會有抓握反射。大約在18週，胎兒的消化系統開始啟用，他開始會吞嚥周圍的羊水。部分的羊水會通過秘尿系統排。開始要眨眼發射，在19週的時候其大小大約有18公分，指紋開始出現。6個月後，妊娠第二期接近尾聲，器官已經發育完全，只是還未成熟。
胎兒在第三期妊娠，是感覺器官的發育。在24週時起時胎兒已經可以誕生了，而且存活率高，有些胎兒22週誕生，但此階段非常危險，因為胎兒的肺部還沒完全。在24週，胎兒是最初可以接受到外來的刺激的時候，開始有感覺和知覺。耳，鼻，味覺已經發完全，刺激性的味道已經可以刺激他的味覺和嗅覺，這可以協助他之後首次餵食母乳，因為母親所吃下的東西的味道和氣味都可以直接通過胎盤到胎兒那去，所以母親嘗到的，胎兒都可以嘗到。這個時候也是視覺開始成熟的時段，只是因為子宮內暗，所以還是只能夠在出生後才可以感覺到。在25週時，眼睛已經發育的很精巧，甚至睫毛都長出來，不管他在母體內待多久，瞳孔的顏色就是無法形成。數個基因控制的人類的瞳孔的顏色，他必須在出生後通過眼光的刺激才會呈現出來。聲音在水中傳輸的速度是空氣的4倍，而胎兒在母體的時候周圍是由洋水包圍，所以可以聽到很多聲音，尤其是母親的心跳聲，自己的心跳聲，血流聲和母親的聲音還有外界的聲音等等。胎兒會微笑，會皺眉頭，會做鬼臉等等動作。在26週，胎兒在母體裡幾乎都在睡覺，而且不會被吵醒。胎兒吞嚥羊水的動作有助於體內水的平衡和消化系統的發育，胎兒在懷孕後期，一天可以吞下半公升的羊水，在體內也學會了吸吮的動作，他在母體的時候就會吸拇指，任何乳頭大小的東西靠近他的口就會誘發他吸吮反射，他這可以幫助他出生後會吸吮母奶。胎兒慣用左手或右手也在這個時段就可以決定他以後用那邊手。26週的胎兒長達25公分。胎兒在母體會打嗝，這個反射有助於以後他對母奶的吸吮動作。胎兒的打嗝不會有聲音，因為肺部沒有空氣。母親的驚慌會影響胎兒，這可能會讓胎兒心跳加快，血壓提高，這也可能引起之後的心臟病等病。胎兒最後完成的器官是肺，在胎盤中，他沒有起呼氣作用，體內的氧氣的供應全由母親的血供應，那時候的肺部充滿著羊水，而氣囊還沒打開，但是肺部和胸部仍做有呼吸的動作以做為之後出生後呼吸的準備。在28期，期大腦皮質成熟，所以他有記憶，可以記憶母親的聲音，熟悉的音樂等。他在出生前三個月不斷努力的學習。在 33週後，因為胎兒的體積和體重不斷的增加，壓迫了母親的脊椎，使其產生背通，腰痛等問題，這段時間母親比較辛苦。這段時間胎兒開始會作夢。在38週，這大約是胎兒誕生的時候，但是只有5%的胎兒會準時出生，其餘的多數是前兩個禮拜或後兩個禮拜出生。母親等第一子宮的收縮，和羊膜囊的破裂導致羊水的破出。
胎兒的肺和胎盤是導致分娩的主要原因，隨著不斷的發於成熟，胎兒肺部像羊水中分泌的一種蛋白質會不斷增加，從而告知母體胎兒的肺已經成熟可以進行外呼吸，這種蛋白質也會影響到分娩的激素分泌。得克薩斯大學西南醫學中心的研究人員在新一期美國《全國科學院學報》上發表論文說，這種被稱為SP-A的蛋白質存在於胎兒肺部的表面活性物質中，胎兒在羊水中呼吸時，SP-A就進入羊水。SP-A對胎兒離開羊水進行宮外呼吸至關重要。卡羅爾‧門德爾松教授等研究人員在動物實驗中發現，實驗鼠的孕期為19天，鼠胎在第17天時肺部會分泌SP-A，如在此前給實驗鼠注射這種蛋白質，會促使母鼠提前生產。人類孕期約為40周，胎兒在發育至30至32周時開始分泌這種蛋白質，且分泌量逐漸增加。雖然目前還不清楚是什麼引起正常分娩或早產，但研究人員認為，胎兒肺分泌的SP-A是分娩的最初信號。
他們還發現，SP-A能夠激活人體內的免疫細胞──巨噬細胞，抵抗入侵肺部的細菌、病毒和真菌。經常早產的孕婦通常會發生羊膜感染，而早產時孕婦子宮壁上巨噬細胞的數量會明顯增加。被SP-A激活的巨噬細胞由羊水到達子宮壁，一旦附著在那裡，便分泌一種能在母體子宮中引起炎症回應的化學物質，最終導致分娩。在這時候胎盤會減暖黃體素的分泌，誘發催產素的產生，導致子宮開始收縮，開始分娩。催產素有一個功能就是可以壓抑記憶，幫助女性忘記生產的痛苦，寵愛新生兒。
分娩分成三個階段，第一個階段是胎兒的頭部卡在子宮的底端，壓在子宮和陰道之前的子宮頸上，這時候的子宮頸已經擴張到10公分長，讓新生兒的頭可以通過。孕婦站著，坐著或蹲著生產，這樣可以減輕生產的痛苦，這樣的姿勢還沒以加快第一階段，減少醫療介入和剖腹的可能。分娩對小孩來說也很痛苦和危險，因為齊帶遭到擠壓，很可能減少氧氣的供應。為了幫助順產，胎兒身體會分泌大量的腎上腺素，維持快速的心跳，腎上腺素也有助於肺部準備開始終身的工作。子宮頸完全掌張開之後，分娩的第二階段，亦是實際生產的開始，子宮每次的收縮就可以擠壓寶寶通過子宮頸和陰道，直到嬰兒頭部露出母體外，現在的子宮收縮間隔只有幾分鐘。寶寶一出生，他的肺部就會排除液體，湧入空氣導致氣囊的擴張，肺部立刻開始吸收氧氣。所有重要的生命系統現在開始運作。臍帶可以減掉了，過著另一種自立自足的生活。胎盤現在已經沒有用，在分娩的第三階段，胎盤自子宮剝落，隨著寶寶的出生一起出來。因為科技的發達，且人類更了解生產，所以減低了因為生產而死亡的機率。
9個月的懷胎是一個非常漫長的時間，人類必須經過兩個來自父母親配子的結合，變成一個單細胞，單細胞慢慢分裂成多細胞，加上各自獨特的基因藍圖，經過不斷的分化成長成為了現在的我們。生命的偉大，生命的珍貴，是我們要好好去珍惜的，不能輕易放棄一條生命，經過這個子宮內日記，使我了解了自己是怎樣在母親的體內度過漫長的九個月，且是多麼的幸運可以出生在這個世界，經重重的阻礙，我也知道了胚胎學是多麼的有趣和重要，因為他關乎了一條生命的誕生，所以胚胎學要好好唸，再去發覺更進一步的知識，好讓生命能百分之百的健康誕生。